Основным и наиболее успешным методом терапии фибромиомы матки является хирургическое удаление опухоли. Учитывая то, что применяется и медикаментозное лечение заболевания, пациентки часто интересуются у врача, насколько необходима операция при таком диагнозе и как она проводится.
Фибромиома матки: общая информация
Миома матки — доброкачественное, напоминающее узел новообразование, в структуру которого входят волокна фиброзной ткани и гладкой мускулатуры. Заболевание является одним из наиболее распространенных в гинекологической практике, диагностируясь у 17-45% женщин, четверть из которых составляют молодые пациентки.
Основная причина возникновения патологии — повышенный уровень эстрогенов в комплексе с недостатком прогестерона. Также развитию миомы способствуют:
-
хронические воспаления репродуктивных органов;
-
позднее начало месячных и поздние роды;
-
продолжительное применение гормональных препаратов;
-
эндокринные патологии;
-
излишний вес и недостаточная физическая активность;
-
наследственная предрасположенность.
Выделяют несколько видов фибромиом, которые характеризуются определенным расположением, направлением роста, течением.
В большинстве случаев заболевание не вызывает болезненных симптомов. Клинические проявления возникают только после достижения новообразованием большого размера, в результате чего близлежащие органы сдавливаются с нарушением их функционирования.
К характерным симптомам относятся:
-
болезненные ощущения в нижней части живота;
-
продолжительные месячные, сопровождающиеся болями и сильными кровотечениями;
-
ациклические кровотечения из матки;
-
бесплодие.
Особенности хирургического лечения
Лечение фибромиомы матки в клинике Добрый Прогноз проводится как консервативным (с помощью лекарственных препаратов), так и хирургическим методом.
Доказано, что хирургическое вмешательство обладает наибольшей эффективностью.
Оперативное удаление показано в случаях:
-
большого размера опухоли;
-
выраженных болезненных симптомов;
-
интенсивных кровотечениях;
-
некрозе узла;
-
перекруте ножки миомы.
Существуют такие способы операции:
-
консервативная миомэктомия — органосохраняющая операция, при которой миома удаляется при условии сохранения матки. Выделяют лапароскопический, трансвагинальный или лапаротомный способы доступа к операционному полю. Показана молодым пациенткам, планирующим в будущем беременеть;
-
гистерэктомия (удаление, экстирпация матки) — показана женщинам, не планирующим беременности, способы оперативного вмешательства такие же, как в случае миомэктомии.
При лапароскопической операции доступ к операционному полю получается через несколько небольших разрезов передней стенки брюшины. Этот способ обладает такими преимуществами:
-
низкая травматичность;
-
малое количество и выраженность осложнений;
-
короткий послеоперационный и восстановительный период;
-
отсутствие послеоперационных рубцов и шрамов;
-
быстрая выписка из стационара.
Гистерэктомия назначается в случае наличия у пациентки противопоказаний к проведению органосохраняющей операции или при условии ее неэффективности. Трансвагинальная гистерэктомия проводится при нормальном состоянии придатков матки, умеренном размере и достаточной подвижности органа.