Полгода весь мир живет с коронавирусом. Краткие итоги того, что мы узнали за это время.
Главное — насколько хрупок мир, и как природа может с легкостью нарушить наши планы. Врачи и ученые из разных уголков планеты наладили обмен информацией. Расшифровали геном вируса, доказали его естественное происхождение, установили пути заражения, длительность инкубационного периода, смогли наладить выпуск разных вариантов диагностических тестов. Доказали эффективность всего одного препарата противовирусного, и препарата дексометазон — у тяжелых пациентов.
Обнаружили, что коронавирусная инфекция резко повышает риск образования тромбов. Доказали, что размещение пациентов на животе может предотвратить необходимость в искусственной вентиляции легких. Установили, что помимо дыхательной системы и легких коронавирус поражает сердце, почки, печень и головной мозг. Пересмотрели отношение к искусственной вентиляциии легких: рассматривали как панацею, а теперь боимся, как огня, но понимаем, что в некоторых ситуациях без нее не обойтись. Выяснили, что активное тестирование помогает выявлять пациентов и снижать нагрузку на больницы. Выяснили, что профилактика имеет решающее значение, но увы таких мер мало. Все что установили, это — держаться друг от друга подальше, соблюдать правила личной гигиены, носить маску, проветривать помещения. Ну и по итогам этого полугодия некоторые даже стали ценить и уважать медработников.
Многое остается неизвестным. Нет точных данных об устойчивости в среде и изменчивости самого вируса. Нет лекарств для профилактики. Нет универсального протокола лечения. Огромные непонятности с длительностью и выраженностью иммунитета, с возможностью повторного инфицирования, с ролью бессимптомных носителей — детей и домашних животных в инфекционном процессе. Нет определенности со сроками выздоровления, с отдаленными последствиями, с коллективным иммунитетом, с перспективами вакцинации.
Итак за полгода в мире количество заболевших более 14,5 млн. Три страны преодолели отметку в 1 млн: США — 3,7 млн. На втором месте — Бразилия — более 2 млн, Индия — 1 млн 118 тысяч заболевших. 19 стран — более ста тысяч случаев коронавируса. Сейчас очень серьезная ситуация в Южной Америке.
Число смертей, связанных с коронавирусом, превысыло 600 тысяч человек. Смертность в среднем в день составляет в июле — 4 800. В июне — 4600.
Заболел коронавирусом президент Бразилии, он был таким пофигистом в отношении этой болезни. Администрация Трампа 6 июля сообщила о выходе США из ВОЗ. Официально выйти они смогут через год. Причина: якобы Всемирная организация здравоохранения стала марионеткой Китая. Тем не менее, 12 июля все СМИ мира написали об уникальном событии — президент США Дональд Трамп впервые надел маску. Во время посещения медицинского центра. 45% случаев смерти от коронавируса в США связаны с домами престарелых и учреждениями длительного ухода.
С пятницы маски обязательны во всех супермаркетах Великобритании, иначе штраф — 100 фунтов стерлингов. При этом в офисах наличие масок не обязательно. Франция выплатила своим медработникам в виде повышения зарплаты за время пандемии 8 млрд евро.
Согласно прогнозному исследованию, опубликованному в понедельник, ВИЧ, туберкулез, малярия — в течение ближайших 5 лет смертность от них может возрасти на 10, 20 и 36% соответственно в странах с низким уровнем дохода.
В Туркменистане официально коронавируса нет. Но теперь там заставляют носить маски из-за пыли и ввели ограничения, сходные с карантином в других странах. Это произошло после визита представителей ВОЗ в страну.
Лично на меня из глобальных событий огромное впечатление произвело выступление Антонио Гуттериша — генсека ООН — он по интернету читал лекцию для фонда Нельсона Манделы. И сказал: около 70% людей в мире живут в состоянии растущего неравенства, 26 человек имеют доходы половины всех жителей планеты. Он также подчеркнул, что пандемия коронавируса еще больше усугубила проблему экономического и социального дисбаланса на планете. Цитирую: «COVID-19, словно рентгеновский луч, показал переломы в хрупком скелете общества, развенчал ложь, что свободная рыночная экономика способна обеспечить здравоохранение для всех. Заблуждения, что мы живем в мире без расизма, и миф о том, что все мы — находимся в одной лодке».
Теперь о поиске вакцины. Средства вкладываются огромные. Совершенно очевидно, что когда появится новая вакцина, ее на всех не хватит. Идет серьезное выяснение отношений между экспертами, кого прививать в первую очередь. На сегодня из 155 вакцин, которые разрабатываются во всем мире, четыре достигли третьей фазы испытаний. Эксперты сходятся на том, что на рынок будут выводиться одновременно несколько разных вакцин, и это позволит относительно быстро осуществить производство нескольких миллиардов доз, которые нужны миру.
Препарат «Ремдесивир». Две фирмы в Индии по разрешению будут производить дженерики этого препарата. Их стоимость будет в пять раз дешевле, чем оригинала — $54−64 за флакон.
Американская академия педиатрии настаивает на том, что дети должны ходить в школу. Цифры. В США из 54 000 смертей от коронавируса только 16 случаев — люди, младше 18 лет. Это — о сопоставлении рисков для взрослых и детей. Исследование в Германии. Главный вывод — школы не играют большой роли в распространении вируса. Это я лишний раз привожу аргументы к тому, что 1 сентября дети должны пойти в школу, иначе погибнет, сойдет с ума огромное количество взрослых.
Огромные результаты по поводу вакцины БЦЖ. Убедительно доказано. Вакцинированные ею люди имеют больше защиты.
Повторное заболевание коронавирусом — это редкость. Это — ошибки тестирования, а не результаты болезни.
Домашние животные заразиться от нас могут, а мы от них — нет.
О группе крови. Есть связь между группой крови 3 и 4 (+) чаще дают положительный тест на коронавирус.
Измерение температуры — сомнительный вариант распознавания заболевания на коронавирус. Только в 2,5 раза чаще инфицированные имеют повышенную температуру.
Распознавать запахи исчезает способность, это признак более верный. Инфицированные люди в 27 раз чаще, чем неинфицированные, теряли обоняние. Это показало исследование клиники Майо.
Тренажерные залы. В Норвегии исследования не подтвердили, что посещение тренажерного зала увеличивает риск заражения коронавирусом. Но они подчеркивают: бары-рестораны — это совсем другая история.
Бары — это уникальное сочетание факторов риска. Небольшие помещения, плохая вентиляция, столики близко, громкая музыка — люди орут.
Воздушно-капельный путь передачи коронавируса. Ученые теперь настаивают: если в помещении нет интенсивного воздухообмена, то, чтобы заразиться, рядом совсем не обязательно наличие пациента больного. Вы можете кашлять в этой комнате, уйти, а вирус выживает в воздухе достаточно долго. Это лишний раз подчеркивает: воздухообмен — ключевой фактор профилактики.
Тест за 20 минут на коронавирус разработали в Австралии.
Наличие клеток памяти в иммунной системе в Сингапуре исследователи проанализировали. Клетки запоминают, каким был вирус, и при повторном его попадании в организм на производство антител тратят уже не пять дней, а сутки. Поэтому не нужно пугаться, что не обнаруживаются антитела к коронавирусу в организме. Клетки, когда нужно будет, сразу же отреагируют. Это подтверждают исследования пациентов, которые перенесли SARS и MERS (2003 и 2005 год).
Факторы риска среди молодежи. Курение — самый значимый.