У пациентов с COVID-19 могут наблюдаться симптомы сердечно-сосудистых заболеваний, а не только респираторных, как считалось ранее. Об этом свидетельствует исследование, проведенное в больнице Spedali Civili в итальянском городе Брешиа, передает Corriere Della Sera.
Группа врачей во главе с кардиологом Марко Метра проанализировали случаи, когда пациенты, у которых подтвердился коронавирус, жаловались на боли в сердце, но до этого не страдали от сердечно-сосудистых заболеваний.
В частности, в больнице Брешиа у 53-летней пациентки был небольшой кашель, невысокая температура и боли в груди. Результаты рентгенограмм легких оказались в норме, поэтому ее перевели в кардиологию. Электрокардиограмма показала признаки, указывающие на сердечный приступ, но магнитно-резонансная томография помогла установить окончательный диагноз – острый миокардит. Хотя до этого у женщины не было сердечно-сосудистых заболеваний. Вместе с тем, ее тест на коронавирус дал положительный результат.
Итальянские медики изучили подобные случаи в других больницах мира.
«Ранее в Нигуарде у нас было три других случая миокардита, вызванных другими подтипами коронавируса, присутствующими в бронхиальном дереве, и совсем недавно мы госпитализировали 38-летнего мужчину, также с аномальной электрокардиограммой. Ему был поставлен диагноз миокардит, связанный с COVID-19, с позитивом, обнаруженным только на третьем мазке. Потенциально коронавирус может вызвать миокардит, как грипп», — рассказал кардиолог из больницы в Нигуарде Энрико Аммирати.
О том, что коронавирус может поражать сердце, сообщали и китайские ученые. Доктор Чжибин Лу из больницы Чжуннань при Уханьском университете провел исследование, которое показало, что 20% пациентов с COVID-19 страдали от сердечных заболеваний. У многих зараженных, как и у пациентов из Брешии, не было кардиологических патологий, но их электрокардиограммы были аномальными. Риск смерти для таких больных был в четыре раза выше, чем у тех, у кого не было сердечных осложнений.
В то же время исследование Университета Техаса показало, что коронавирус может привести к необратимому повреждению сердца.
«Миокардит, вероятно, может быть вызван самим вирусом или иммунной и воспалительной реакцией организма на вирус, и инфицированные пациенты, страдающие миокардитом, не обязательно имеют более высокую вирусную нагрузку, чем те, у кого эта проблема не развивается», — рассказал кардиолог Гарвардской медицинской школы Скотт Соломон.
Он предположил, что миокардит может возникать из-за того, что иммунная система пытается бороться с коронавирусом с помощью цитокинов, которые могут вызвать воспаление, повредить сердце и легкие.
«В целом, этот вирус вызывает системное заболевание, при котором поражается в основном орган легких, но он не единственный. В тяжелых случаях происходит вовлечение многих органов, поэтому немедленно отправляйтесь на исследование, если обнаружится повышение уровня этого маркера, тропонина. Важно понять, есть ли поражение сердца, а не только легочное. Мы не знаем, почему у некоторых воспалительная реакция заканчивается на сердце, а не на легких. Возможно, что в игру вступают характеристики человека, а не вируса», — подытожил кардиолог из Нигуарда.
Ранее сообщалось, что в Италии снизилось количество жертв коронавируса по состоянию на 7 апреля.
