Виктор Литвиненко, блогер
Каждый раз, проходя мимо аптеки, когда ты здоров, возникает мысль – какое счастье, что сейчас не нужны лекарства. Поскольку стоит переступить порог аптеки, и кошелек худеет на глазах.
Хотя уже прошло три года с тех пор, как национальная валюта просела в 3 раза. Подорожало все – одежда, продукты питания. Однако мы все еще не можем привыкнуть к дороговизне фармацевтических препаратов.
Украинцы уже могут делиться печальным опытом выживания.
И если наши граждане научились покупать одежду на секонд-хэнде, а в еде перешли с вырезки на субпродукты, то с лекарствами так не получится: ведь на здоровье сэкономить нельзя. И тем из нас, кому не повезло заболеть, уже подходя к кабинету доктора, понимают: список лекарств будет не только длинным, но и крайне затратным для семейного бюджета.
Аптеки же только рады — конечно, чем дороже лекарства, тем выше их доход от продаж, ведь аптеки сейчас не производят лекарства, а зарабатывают на наценке. В Украине наценка в аптеках составляет от 15% до 30%. То есть, если в аптеке имеется препарат, который стоит 200 грн, аптека на его продаже заработает от 30-60 гривен.
Поэтому ни один фармацевт в здравом уме по своей воле не предложит более дешевый аналог, который стоит всего 20. А ведь бывает и так, что лекарства тоже бывают дешевыми!
Оригинал или аналог?
Кто-то из читателей наверняка знает о разнице между оригинальным препаратом и генериком. Оригинальную формулу ученые изобретают долгие годы, и между ее изобретением до выхода на аптечный рынок могут пройти годы, а стоимость выпуска одной новой формулы на рынок колеблется в миллиардах долларов! Поэтому в течение первых 5-10 лет компания, выпустившая на рынок новый препарат, получает так называемую «патентную защиту» — время, когда другие компании не имеют права копировать и продавать его копии, иначе называемые «аналоги» или «генерики».
По истечении срока патентной защиты любая компания имеет право изучить состав препарата и выпустить на рынок его копию. Стоимость такой работы ниже в десятки раз, поэтому цена будет в разы ниже. А состав и эффективность будут аналогичны оригиналу, ведь они сделаны на основе одного и того же действующего вещества.
Конечно, довольно распространено мнение, в том числе среди врачей, что оригинальные препараты лучше и эффективнее аналогов (генериков). Однако, если у человека выбор: купить 5 препаратов-аналогов или 1, и потом месяц пить это лекарство на голодный желудок, потому что у него попросту не останется денег на еду – выбор, я думаю, очевиден.
Кроме того, почти все украинские врачи часто получают дополнительный доход, выполняя обязательства перед компаниями-производителями препаратов, выписывая своим пациентам рецепты именно на оригинальные препараты, а не на генерики. Перепуганный болезнью пациент, приходя в аптеку, часто даже не задумывается о том, чтобы купить что-то на замену. И напрасно.
Сегодня мы приоткроем вам завесу тайны – как сэкономить на лекарствах, причем настолько, что иногда цена снижается на один из нолей.
Для начала запомните простые правила – как вести себя в аптеке, чтобы вас не обманули.
Хитрость с выбиванием в кассе
Лекарства и медицинские изделия, согласно закона, не подлежат обмену. Поэтому аптеки иногда прибегают к такой хитрости: на вопрос, есть ли у них такой-то препарат, они, не говоря цену, говорят – да, есть, — и сразу выбивают препарат через кассовый аппарат.
Получается – все, препарат вы уже купили, ибо (напомним) – обмену и возврату они не подлежат. А если вы платите не наличными, а картой, то о безумной цене, заплаченной за лекарство, сможете узнать, только проверив свой банковский счет.
Как этого избежать?
Спрашивая о наличии препарата, не стесняйтесь каждый раз уточнять, что просите только сказать цену, с намеком на то, что у вас может не хватить денег. Аптекарь поймет, что имеет дело с опытным человеком, и, если такому выбить препарат без его разрешения – продавец может оказаться в неловкой ситуации, когда покупатель откажется его оплачивать. В конце концов, до тех пор, пока вы не отдали деньги – они у вас, и отобрать их не получится.
Поэтому, услышав от аптекаря – да, есть такой препарат, с вас, скажем, 600 гривен – вы имеете полное право сказать: «спасибо, слишком дорого. Нет ли у вас его АНАЛОГА?».
Если аналога нет, а аптекарь уже пробил препарат – уходите, не беря в руки лекарство. А то, что препарат поторопились пробить в кассе – ну, что же, это проблемы аптеки.
Как правильно потребовать аналог?
Не стесняйтесь сказать сразу же – прошу вас, по каждому препарату из списка скажите, есть ли аналоги с тем же действующим веществом, а если есть — то какие. Не стесняйтесь и не переживайте, что за вами копится очередь: это ВАШИ деньги и ВАШЕ здоровье.
Аптекарь также будет вынужден вам помочь — аптека все-таки не заинтересована в потере клиента. Поэтому на прямой вопрос об аналоге, как правило, фармацевт начинает предлагать варианты с таким же действующим веществом, но с совсем другой ценой. Что же касается проблемы выбора, то лучше всего уточнить еще в кабинете у лечащего врача, каким аналогом лучше всего заменить оригинал. Однако и без него вы способны отлично справиться с этой задачей.
Какому генерику отдать приоритет при покупке?
Конечно, наиболее строгие требования к качеству лекарств – в странах – членах Европейского Союза. Однако даже аналоги препаратов, если они выпущены в ЕС, будут дороже отечественных.
В принципе, в Украине качество лекарств стало в последнее время получше. Яркое тому доказательство – то, что приезжие из Крыма или ОРДЛО первым делом везут из Украины лекарства.
Подделки лекарства (не путать с некачественными) также встречаются. Самый простой способ избежать их – покупать в крупных аптечных сетях. Ведь они наиболее заинтересованы в том, чтобы не продавать подделки, так как при потере лицензии у них закроется не одна, а сразу с десяток аптек.
Как выбрать страну-производителя?
Выбирайте по принципу: чем дальше от Европы на Восток выпущено лекарство, тем его качество хуже. То есть в приоритете – страны-производители, расположенные в Западной Европе, затем – в Восточной, затем – в Украине. Препараты индийского, белорусского и российского производства должны быть последними в списке из-за очень слабого контроля качества производства в этих странах. Россия и Беларусь, в отличие от Украины, даже не являются членами PIC/S – системы сотрудничества регуляторных органов, объединяющих страны с жесткой регуляторной системой контроля качества лекарств. А вот украинский регуляторный орган, между прочим, приняли в PIC/S одновременно с FDA – регуляторным органом США.
Интернет в помощь
У интернет-пользователей сегодня существует простой способ проверить и сравнить цены на оригиналы и аналоги. В Сети существуют десятки сайтов, где вы можете найти аналоги по действующему веществу.
Приведем несколько примеров с ценами (актуальными на сентябрь 2017 г.)наиболее популярных оригиналов и их аналогов. В списке приведены цены на примерно одинаковые формы выпуска и дозировки.
- Нурофен, таблетки (100 — 130 грн) — Ибупрофен (10-20 грн)
- Мезим (50-60 грн) — Панкреатин (5-10 грн)
- Но-шпа, таблетки (185-200 грн) – Дротаверин (15-20 грн)
- Панадол (22-25 грн) — Парацетамол (8-10 грн)
- Аккупро (240 грн) – Эналаприл-Здоровье (12 грн)
- Бепантен (275-315 грн) – Хеппидерм-Здоровье (30-40 грн)
- Бетасерк (350-400 грн) — Бетагистин (60-80 грн)
- Вольтарен (275 грн) — Диклофенак (8-12 грн)
- Аирмидекс (2434 грн) — Эгистрозол (540 грн)
- Детралекс (250-290 грн) – Авеню, Венорин (112- грн)
- Дифлюкан (648 грн) — Дифлюзол (35 грн)
- Ранигаст (115 грн) – Ранитидин-Дарница (8 грн)
- Зиртек (300 грн) – Амертил, Цетиризин (25-23 грн)
- Зовиракс (270-300 грн) — Ацикловир (23-40 грн)
- Иммунал (96-100 грн) — Эхинацеи экстракт (12 грн)
- Имодиум (90-100 грн) — Лоперамид (5-7 грн)
- Йодомарин (90-100 грг) – Йодид Фармак (10-12 грн)
- Кавинтон (200 грн) — Винпоцетин(20 грн)
- Кларитин (90-100 грн) – Лоратадин (6 грн)
- Клацид (1013 грн) — Кларитромицин (160 грн)
- Лазолван (80-90 грн) — Амброксол (20 грн)
- Ламизил (90 грн) — Ламикон (50 грн)
- Лиотон-1000 (200 грн) – Лиотромб 1000-Здоровье (47 грн)
- Максидекс (85-88 грн) – Дексаметазон-Дарница (14 грн)
- Мидриацил (108 грн) — Тропикамид Фармак (67 грн)
- Мовалис (356 грн) — Мелоксикам (44 грн)
- Нейромультивит (145 грн) – Неуробекс Форте (69 грн)
- Нормодипин (192 грн) — Аладин (16 грн)
- Омез (158 грн) — Омепразол (30 грн)
- Панангин (101 грн) — Аспаркам (2,60 грн)
- Сумамед (200 грн) – Азитромицин-Астрафарм (27 грн)
- Трентал (170-230 грн) – Пентоксифиллин-Дарница (25 грн)
- Трихопол (85-100 грн) – Метронидазол-Фармекс (21 грн)
- Троксевазин (120-130 грн) — Троксерутин (25-40 грн)
- Лосек лиофилизат (540 грн) — Омез лиофилизат (110)
- Фастум гель (50 грн) – Кетум-гель (4 грн)
- Финлепсин (300 грн) – Карбамазепин-Здоровье (20 грн)
- Фурамаг (264 грн) — Фурагин (32 грн).
Итак, будьте внимательны и не давайте себя обмануть!
Ведь и ваше здоровье, и ваши деньги – в ваших руках.
